Jačanje punog kapaciteta zdravstvenih ustanova (COVID 19)

Početkom marta 2021. godine s radom je počeo COVID pozicni centar Kantona Sarajevo, čime je omogućen građanima KS, koji sumnjaju da su zaraženi koronavirusom, direktan kontakt s ljekarima koji će im po potrebi dati uputstva o narednim koracima u liječenju. Tom prilikom, ministar zdravstva KS Haris Vranić istako je da su otvaranjem ovog centra pacijenti dobili mogućnost da odmah dobiju adekvatan odgovor od ljekara. 

Krajem marta 2021. godine iz Vlade KS je saopćeno da je na po osnovu Zaključka Vlade Kantona Sarajevo kojim je naloženo Zavodu zdravstvenog osiguranja KS, da internim raspodjelama osigura sredstva za finansiranje dodatnog medicinskog kadra za kojim iskažu potrebe zdravstvene ustanove KS te su zaposlena ukupno 33 lica sa evidencije Službe za zapošljavanje KS. Kako je saopćeno iz ministarstva za boračka pitanja KS, od ukupno 33 novouposlena, njih 18 dolazi iz boračke populacije (djeca RVI-a, djeca demobilisanih boraca), osmero je djece šehida, dok je jedno dijete bez oba roditelja.

Vlada KS je u junu 2021. godine odobrila zapošljavanje 61 uposlenika u Javnu ustanovu Dom zdravlja Kantona Sarajevo na neodređeno vrijeme. Riječ je o dvoje specijalista pedijatrije, pet specijalista pneumofiziologije/pulmologije, 13 doktora medicine, sedam diplomiranih inžinjera medicinske radiologije – VSS, 14 medicinskih sestara/tehničara – SSS i 20 radnika na održavanju higijene.

U septembru 2021. godine Vlada KS je u više navrata davala saglasnost za angažovanje dodatnog medicinskog kadra. Tako je 9.9.2021. Vlada KS dala saglasnost JU Opća bolnica “Prim. dr Abdulah Nakaš” za prijem u radni odnos 10 ljekara, 30 medicinskih tehničara/ki, dva pneumatičara i  pet radnica na održavanju higijene. Radi se o ugovorima na određeno vrijeme, do tri mjeseca. Prethodno je Ministarstvo zdravstva KS zaprimilo zahtjev Opće bolnice u kojem je zatraženo hitno obezbjeđivanje uposlenika na navedenim radnim mjestima zbog “usložavanja epidemiološke situacije”.

Sredinom septembra 2021. godine saglasnost za prijem  uradni odnos na neodređeno vrijeme data je i Javnoj ustanovi “Dom zdravlja Kantona Sarajevo”, a riječ je o pet doktora medicine, 15 medicinskih sestara i pet inžinjera radiološke dijagnostike. Kako su naveli iz Doma zdravlja KS u zahtjevu upućenom Vladi, ovaj kadar je neophodan, između ostalog, i zbog potrebe održavanja procesa rada u uvjetima pogoršanja epidemiološke situacije u Kantonu Sarajevo. 

Za prijem u radni odnos na neodređeno vrijeme saglasnost je dobila i JU “Zavod za hitnu medicinsku pomoć KS”. Saglasnost se odnosi na zapšljavanje  sedam doktora medicine, pet medicinskih tehničara, tri RTG inžinjera i dvoje specijalista urgentne medicine. Također, i KCUS UNSA je dobio saglasnost za prijem u radni odnos na neodređeno vrijeme tri anesteziologa, te 20 medicinskih tehničara/ki na period od tri do šest mjeseci. 

U Kantonu Sarajevo je sredinom februara 2021. godine sa radom počeo prvi drive-in punkt za testiranje na prisustvo bolesti COVID-19. Kasnije su otvoreni i u drugim općinama u Kantonu Sarajevo [1, 2, 3]. 

U prostorijama Zavoda za zdravstvenu zaštitu studenata polovinom marta 2021. godine otvorena je COVID terapijska ambulanta,. Namijenjena je za COVID pacijente s područja općina Centar i Stari Grad koji će na ovom mjestu moći primati neophodnu terapiju. Ova ambulanta namijenjena je pacijentima s lakšom i srednje teškom slikom oboljenja COVID-19. 

Ovo je jedna od aktivnosti Vlade i Ministarstva zdravstva KS kojom se nastoje povećati kapaciteti JU Dom zdravlja KS i što efikasnije odgovoriti na povećan priliv pacijenata na ovom nivou zdravstvene zaštite.

Saopćenje, Vlada KS, 17.3.2021.

Vlada KS je na sjednici održanoj 2.12.2021. godine odobrila zapošljavanje 49 osoba u zdravstvenom sektoru KS. Kako se navodi u saopćenju Vlade, više od polovine odnosi se na nemedicinski kadar, a novozaposleni će posao dobiti za stalno. Od ukupnog broja novih radnih mjesta, 21 se odnosi na medicinski kadar (pet specijalista pulmologa, tri specijalista pedijatra, 12 doktora medicine, jedan doktor specijalista medicinske biohemije i jedan medicinski tehničar).

Kako se navodi u saopćenju Vlade KS od 12.1.2022. godine, Krizni štab Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo na svojoj posljednjoj sjednici donio je odluku da se nabavi dovoljan broj antigenskih testova, koji će se u narednom periodu koristiti kao dijagnostički dokaz o pozitivnosti ili negativnosti na SARS-CoV-2. Testovi su dostavljeni Zavodu za javno zdravstvo KS koji je bio dužan izvršiti distribuciju prema svim javnim i privatnim zdravstvenim ustanovama, koje imaju ugovor sa ZZO KS, i to primarnog, sekundarnog i tercijarnog nivoa, a koji dolaze u kontakt sa pacijentima. Ministarstvo zdravstva KS i Zavod za javno zdravstvo KS osigurali su 14.1.2022. godine 8.000 antigen testova. 

Polovinom januara 2022. godine, iz Vlade KS je saopćeno da je u Općoj bolnici “Prim.dr. Abdulah Nakaš” završena validacija kompletnog procesa PCR testiranja, na osnovu kojeg će obrada uzetih uzoraka na koronavirus početi od ponedjeljka, 17. januara 2022. godine. Kako je objasnio ministar Vranić, na početku će se raditi manjim kapacitetom, dok sistem u potpunosti ne profunkcioniše. U saopćenju je navedeno da će se na ovaj način značajno rasteretiti kapaciteti Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu.

Ministarstvo zdravstva KS dalo je krajem januara 2022. godine nalog Zavodu zdravstvenog osiguranja da u svom finansijskom planu za 2022. godinu predvidi stavku za pokrivanje troškova pregleda u privatnoj zdravstvenoj ustanovi svih dijagnostičkih procedura, te patohistoloških i citoloških nalaza, na koje bi se čekalo duže od 20 dana u javnoj zdravstvenoj ustanovi. Kako se navodi u saopćenju Vlade, privatne zdravstvene ustanove (PZU) koje budu sklopile ugovor sa ZZO KS, a koje budu vršile ovakav tip usluge, moraju ispunjavati uslov koji podrazumijeva da u tim PZU nisu zaposleni ljekari koji rade u javnoj zdravstvenoj ustanovi, a čija je specijalnost usko vezana za proceduru koja je na listi čekanja.

Vlada KS prihvatila je 3.3.2022. godine prijedlog Kriznog štaba Ministarstva zdravstva KS i donijela zaključak kojim se, usljed povoljne epidemiološke situacije, rad javnih zdravstvenih ustanova u Kantonu Sarajevo vraća u tzv. normalni režim rada. Ovim mjerama su ukinuti trijažni punktovi, kao i Covid ambulante, redukovani su drive-in punktovi za uzimanje briseva, od kojih je u funkciji ostao drive-in punkt Vrbanja. Tom prilikom, Vlada je usvojila i nekoliko odluka o izdvajanju sredstva u ukupnom iznosu 4.610.000 KM za projekte rekonstrukcije i sancije objekata, kao i prateće infrastrukture javnih zdravstvenih ustanova, te nabavke medicinske i druge neophodne opreme. Između ostalog, od pomenutih sredstava predviđena je nabavka kardiomobila za potrebe JU Zavod za hitnu medicinsku pomoć, nabavku uređaja za protočnu citometriju i nabavku neophodne medicinske opreme u JU Zavod za zdravstvenu zaštitu zaposlenika MUP-a KS.

Premijer Kantona Sarajevo Edin Forto i predstavnici Sindikata doktora medicine i stomatologije KS, Strukovnog sindikata medicinskih sestara i tehničara KS i Sindikata radnika u zdravstvu KS potpisali su 28.4.2022. godine kolektivne ugovore koje je prethodno parafirao ministar zdravstva prof.dr. Haris Vranić. Kako se navodi u saopćenju Vlade, ovim ugovorima određuju se prava i obaveze “iz rada i po osnovu rada radnika uposlenih u javnim zdravstvenim ustanovama, čiji je osnivač Kanton, jedan ili više kantona i Federacija Bosne i Hercegovine ili se finansiraju potpuno ili djelimično iz sredstava nadležnih organa KS”. 

Kolektivni ugovori se zaključuju u trajanju od dvije godine, a primjenjivat će se do zaključenja novih kolektivnih ugovora. Dijelom ugovora predviđeno je povećanje satnice sa 2.60 KM na 2.76 KM u oblasti zdravstva za područje KS i svih koeficijenata. Premijer KS Edin Forto tom prilikom je istakao da je sretan “što ulazimo u novu eru, u kojoj je potpuno stabiliziran zdravstveni sektor”. Poptisivanje kolektivnog ugovora komentarisao je i ministar Vranić: 

Nesebičnu pomoć u tom procesu pružali su premijer Forto i kompletna Vlada KS. Želim istaći i kooperativnost svih sindikata, pa i ovoga koji najduže štrajka, već 3,5 godine. Međutim, pokazali smo da smo jedina od zadnje tri vlade koji su se s njima uspjeli dogovoriti, na obostrano zadovoljstvo. 

Haris Vranić, 28.4.2022.

Iz Vlade KS saopćili su 20.4.2022. godine da su u prethodnom periodu pokrenute značajne aktivnosti na provođenju prve faze Plana restrukturiranja zdravstvene djelatnosti i reorganizacije zdravstvenih ustanova u KS. Ova faza podrazumijeva poduzimanje operativne aktivnosti koje će dovesti do budućeg ustrojstva JU Zavod za zaštitu zdravlja studenata KS, JU Zavod za sportsku medicinu KS, te JU Zavod za medicinu rada KS. Ministar je sa direktorima pomenutih ustanova došao do rješenja da tri zavoda budu pod “jednim krovom”. Shodno tome, Zavod za medicinu rada preselit će se u zgradu Zavoda za zaštitu studenata i Zavoda za sportsku medicinu. Na ovaj način, na lokaciji Patriotske lige 36, ova tri zavoda bi se spojila u jedan Zavod sa organizacionim jedinicama.

Krajem maja 2022. godine, Skupština KS donijela je Odluku o dopunama Odluke o usvajanju plana restruktuiranja zdravstvene djelatnosti i reorganizacije zdravstvenih ustanova u Kantonu Sarajevo čime je reaktiviran započeti proces restruktuiranja zdravstvene djelatnosti i reorganizacije zdravstvenih ustanova. Prva faza restruktuiranja i reorganizacije obuhvata javne ustanove Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Univerziteta u Sarajevu i Zavod za sportsku medicinu Kantona Sarajevo, koje bi trebale djelovati u sklopu javne ustanove za medicinu rada i sporta KS koja će biti osnovana, dok će druga druga faza obuhvatiti sve ostale javne zdravstvene ustanove. Ministar Vranić je naglasio da će svi uposlenici pomenuta tri zavoda ostati na istim radnim mjestima u okviru buduće ustanove.

Ministar zdravstva KS Haris Vranić održao je 29.6.2022. godine sastanak sa direktorom JU Dom zdravlja KS Abel Baltić i predsjednikom Upravnog odbora ove institucije Ademirom Spahićem. Tom prilikom, rješeno je pitanje rada domova zdravlja nedjeljom te je definirano rješenje na osnovu kojeg se građanima osigurava zdravstvena usluga svaki dan u sedmici u svim organizacionim jedinicima Doma zdravlja. Također, dogovoreno je da u što kraćem roku dođe do potrebnih izmjena akata, tako da se udovolji zahtjevima velikog broja korisnika usluga domova zdravlja u KS. Definiran je i način realizacije obaveza iz potpisanog Kolektivnog ugovora o pravima i obavezama poslodavaca i radnika u oblasti zdravstva za područje KS. Na sastanku su definirani i zajednički koraci koji se tiču procesa restrukturiranja i reforme zdravstvenog sistema s ciljem “osiguravanja najkvalitetnije moguće njege za građane, ali i najboljih mogućih uslova rada za zdravstvene radnike”.

Kako je saopćeno iz Vlade KS 24.6.2022. godine, Skupština KS će na 53. redovnoj jednici razmatrati Prijedlog odluke o davanju saglasnosti na Izmjene i dopune Finansijkog plana Zavoda zdravstvenog osiguranja KS. Kako je navedeno u obrazloženju Vlade, rebalans ovog finansijskog plana je potreban i radi usklađivanja određenih vrsta naknada za finansiranje radnika u ugovornim javnim zdravstvenim ustanovama, u skladu s novim kolektivnim ugovorima potpisanim između Vlade KS i predstavnika sindikata radnika u zdravstvu, kao i zbog projekcija rasta određenih naknada i troškova unutar planiranih sredstava ukupnih rashoda.

Ostvarenje prihoda, primitaka, te unos u Finansijski plan Zavoda dijela prenesenih sredstava iz akumuliranog viška prihoda nad rashodima, ukazali su na potrebu prestruktuiranja pozicija Finansijskog plana ZZO-a za 2022. godinu.

Vlada KS, 24.6.2022.

Skupština KS je na 53. radnoj sjednici, održanoj 6.7.2022. godine, usvojila Prijedlog Odluke o davanju saglasnosti na Izmjene i dopune Finansijskog plana Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2022. godinu i na Odluku o izmjenama Odluke o izvršavanju Finansijskog plana Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2022. godinu.